jueves, 15 de agosto de 2013

ESTERILIZACION Y DESINFECCION


ESTERILIZACIÓN:

Es el procedimiento mediante el cual se destruye toda forma de vida microbiana como son: esporas, bacterias, hongos, protozoarios y virus. Los métodos de esterilización más usados son
  • Autoclave (Calor húmedo): consiste en vapor saturado bajo presión a altas temperaturas. La norma universal recomienda que debe usarse a 121°C 1 atm por 20 minutos.(como se observa en la imagen # 01)
  • Horno esterilizador (Calor seco): es el más usado por la mayoría de los odontólogos, a 180°C por 30 minutos o 160°C por 1 hora.
    Imagen 01
Para ambos métodos de esterilización, los instrumentos deben ser bien lavados con cepillo, agua y jabón, luego secados y organizados por bandejas, envueltos en papel especial o en bolsas para esterilizar y antes de meterlos al horno o autoclave colocarles una porción de cinta testigo que nos mostrará que lo que esté ahí a recibió la temperatura indicada para lograr la esterilización, si no cambia de color se entiende que existe algún problema y puede ser corregido a tiempo.

Las turbinas y pieza de mano son fabricadas para poder ser esterilizadas en el autoclave pero lo primero que se debe hacer una vez terminada la actividad, es poner a funcionar la turbina unos 30 segundos sólo con salida de agua, limpiarla muy bien con un agente desinfectante, lubricarla con su correspondiente aceite y envolverla para esterilizarla; siempre que las instrucciones del fabricante lo permita, y si no se desinfectará la parte activa con solución de glutaraldehído al 2%.

DESINFECCIÓN:
Es la disminución o reducción de microorganismos patógenos en un área. Se realiza con agentes químicos que deben ser aprobados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ellos recomiendan el uso de Glutaraldehído al 2% para desinfectar el área de trabajo. Como se observa en la figura #12 y 13





Imagen 12
imagen 13

 






El glutaraldehído al 2% debe usarse con guantes y sí se utiliza con algún instrumento, éste debe ser enjuagado con agua estéril antes de usarlo en boca, ya que es muy cáustico.

Los desinfectantes son clasificados como de:
  •      Alto nivel: como lo es el glutaraldehído al 2 %.
  •      Nivel intermedio 
  •      Bajo nivel: como el cloro que sólo elimina completamente al virus de Inmunodeficiencia Humana, ya que éste tiene la ventaja de ser muy lábil.

ESTERILIZACION Y DESINFECCION


VIDEOS DE ESTERILIZACION


miércoles, 14 de agosto de 2013

INTRODUCCION

BIOSEGURIDAD EN ODONTOLOGIA

Bioseguridad, etimológicamente viene de BIO= vida y SEGURIDAD= libre o exento de riesgo. Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y seguridad de los profesionales en salud, pacientes y su entorno,  frente  actitudes y conductas que produzcan riesgos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos para evitar así la propagación de dichas enfermedades.  

Las normas de bioseguridad son todos los procedimientos y cuidados que se deben tener a la hora de atender pacientes y/o manipular instrumental contaminado para evitar el riesgo de infectarnos o enfermarnos. Los profesionales de la Odontología están expuestos a una gran variedad de microorganismos desde esporas, bacterias, hongos, virus y protozoarios que pueden estar en la sangre y saliva de los pacientes y en los residuos patológicos producto de las atenciones clinicas. Cualquiera de estos microorganismos pudiera causar una enfermedad infecto-contagiosa, desde la simple gripe hasta neumonía, hepatitis B, tuberculosis, herpes y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, VIH/SIDA.
  
Estas normas nos indican cómo hacer para cometer menos errores y sufrir pocos accidentes y, si ellos ocurren, cómo debemos minimizar sus consecuencias. Como observamos en la imagen Nº 01



Imagen #01
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RECOMENDACIONES PARA EL PROCESAMIENTO DE ARTICULOS DE LA ATENCION ODONTOLOGICA


RESUMEN DE LA RECOMENDACIONES PARA EL PROCESAMIENTO ARTÍCULOS DE LA  ATENCIÓN ODONTOLÓGICA:

Artículo
Procedimiento Recomendado
Precauciones
Impresiones
Limpieza con agua o alcohol.
Uso exclusivo en un solo paciente.
Registro de mordida
Limpieza con agua y detergente.
Uso exclusivo en un solo paciente
Prótesis
Limpieza con agua y detergente.
Uso exclusivo en un solo paciente.
Aparatos de Ortodoncia
Limpieza con agua y detergentes.
Uso exclusivo en un solo paciente.
Piezas manuales de alta y baja velocidad
Esterilización. O glutaraldehído al 2%.
De preferencia usar autoclave si son estables al calor, seguir recomendaciones del fabricante.
Puntas de cavitron
Esterilización
De preferencia usar autoclave si son estables al calor
Equipos destartaje
Esterilización DAN
De preferencia esterilizar
Contrangulos
Esterilización DAN
De preferencia esterilizar
Jeringa Triple
Esterilización DAN
De preferencia esterilizar
Cambia fresa
Esterilización DAN
De preferencia esterilizar
Fibras ópticas
Esterilización desinfección de superficie con alcohol al 70%. Cubierta protectora.
De preferencia esterilizar
Equipo que no pueden esterilizarse ni desinfectarse
Protección con cubiertas impermeables
Las cubiertas deben ser cambiadas entre pacientes.
Artículos y superficie que se contaminan con secreciones y que no se ponen en contacto con la cavidad oral
Protección con cubiertas impermeables.
Las cubiertas deben ser cambiadas entre pacientes.



PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACION O DESINFECCION ODONTOLOGICA


 
PROCEDIMIENTO DE ESTERILIZACIÓN O DESINFECCIÓN ODONTOLÓGICAS:

Al igual que todos los artículos de atención directa, los instrumentos dentales se clasifican en críticos, semicríticos y no críticos dependiendo de sus riesgos de transferir infecciones. Para cada práctica dental deben clasificarse los instrumentos a fin de determinar el tipo de procesamiento requerido:
           
1.      Crítico ® corresponde a instrumentos quirúrgicos u otros que penetran el tejido máxilo-facial o el hueso. estos deben ser esterilizados entre cada uso. Ejemplos: fórceps, mangos de bisturí, instrumental utilizado en endodoncia, pinzas de sutura, fresas para hueso. (como se observa en la imagen #1)
 
Imagen #01
2.      Semicrítico ® corresponden a instrumentos que no penetran en tejidos ni huesos pero están en contacto con la mucosa oral como son los espejos, exploradores, pinzas algodoneras, gutapercheros y condensadores de amalgama. Estos instrumentos deben esterilizarse entre cada uso. Si la esterilización no es posible deben ser sometidos al menos a un proceso de desinfección de alto nivel. (como se observa en la imgen 02)
Imagen 02

 3.      No críticos ® corresponden a instrumentos que están en contacto solo con piel sana o no se ponen en contacto con los pacientes tales como componentes externos de cabezas radiográficas o lámparas. estos instrumentos pueden ser usados entre paciente y paciente con un nivel de desinfección intermedio o lavado con agua y detergente dependiendo del tipo de superficie y de grado y naturaleza del contaminante. (como se observa en la imagen 03)
Imagen 03